Özel Sağlık
Sigortası
Sigortası
Günümüzde sağlık hizmeti, bir tekel olarak SGK tarafından alınmaktadır. SGK ‘nın uyguladığı fiyat politikaları da maliyetlerin düşürülmesini hedeflemekte ve sağlık hizmetindeki kalitenin düşmesine yol açmaktadır.
Daha kaliteli sağlık hizmeti alabilmek amacıyla özel sağlık sigortası yaptırmak bir çözüm olarak görünmektedir. Özel sağlık sigortası üzerinden hizmet alımlarında sigorta şirketleri, Türk Tabibler Birliği (TTB) katsayıları üzerinden ödeme yapmaktadırlar.
Hastaneler ile anlaşma yapan sağlık sigortaları genellikle TTB katsayıları üzerinden kabaca % 20 gibi indirimler aldıkları için hastaları anlaşmalı oldukları hastaneye ve hastanenin hekimine yönlendirerek, hekim ücretinde de % 20 daha az ödemeyi hedeflemektedirler. Ancak ; Özel sağlık sigortalı hastalar, hekim seçme hakkını kullanarak sigorta şirketinin anlaşmalı olmadığı hekimi seçme hakkına sahiptir. Muayene yada ameliyatını olup faturasını sigorta şirketini sunduğu zaman TTB baremi üzerinden tahsilatını yapabilmektedir.
Son zamanlarda bazı sigorta şirketleri, hastaların hekim seçme özgürlüğünü engellemek amacıyla değişik söylemlerde bulunmakta ve anlaşmalı olmadıkları hekime tedavi olmayı engelleyici söylemlerde bulunmaktadırlar.
Siz değerli hastalarımızın poliçenizde belirtilen haklarınızı ve özel sağlık sigortanızın size sağladığı imkanların farkında olmanız ile, sadece kar amacı güderek, hekim seçme hakkınızı kısıtlamaya çalışan bu gibi şirketleri engellemeniz mümkün olacaktır.
Prof. Dr. Mustafa Ürgüden
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Arapsuyu Mah. Atatürk Bulvarı 111/6 Yüksel İş merkezi
Tel : 0242 229 39 39